Плоскостопиеим называют изменение формы стопы, с характерным уплощением её продольного и поперечного сводов. Стопа это «орган» опоры и движения, который состоит из 26 костей, соединенных между собой при помощи связок и мышц, образующих “аркообразные” продольные и поперечный своды. При изменении высоты этих сводов и происходит развитие плоскостопия с нарушением важнейшей функции стопы – рессорной. то есть смягчения ударных нагрузок при ходьбе, беге, прыжках.
К начальным симптомам можно отнести боли в стопах и голенях при долгой ходьбе или в конце дня, повышенная утомляемость ног, ночные судороги мышц голени. Если не уделять этому процессу должного внимая, то боли усиливаются. Передний отдел стопы распластывается, появляются мозоли, стопа деформируется. Процесс не редко сопровождается артрозами суставов стопы. Стоит обратить внимание, что при медленном развитии плоскостопия жалоб может и не быть. Виды плоскостопия по происхождению:
- врожденное, по мере роста ребенка непроисходит правильного формирования сводов стопы с образование плосковальгусной деформацией стоп;
- травматическое плоскостопие развивается после перенесенных переломов костей стопы
- паралитическое плоскостопие в следствии пареза или паралича мышц голени и стопы, например при ДЦП;
- статическое иили приобретенное плоскостопие возникает под действием нагрузки веса тела у лиц «стоячих» профессий.Среди факторов, способствующих развитию статического плоскостопия, большую роль играют ношениене тесной и нерациональной обуви, обуви на высоком каблуке (более 4 см.) или на плоской толстой подошве, так называемой «танкетке».
При ношении каблуков происходит повышение и смещение ближе к оси тела центра тяжести, что в сумме с увеличением угла в голеностопном суставе приводит к усилению нагрузки (перегрузки) на передний отдел стопы и попрочной установкой стопы по отношению к оси голени.
Для определения степент плоскостопия применяется следующая формула «Подометрический индекс», в котором H (высота стопы) делится на L (длина стопы). В таблице приведены индексы для разных степеней плостокостопия:
Диагностировать плоскостопие вам cможет только врач - ортопед после детального осмотра стоп с измерением высоты сводов (подометрия), анализа отпечатков стоп на бумаге (плантография), после получения результатов при компьютерной плантотензометрии и рентгенография. Все методы диагностики важны не только для правильной постановки диагноза, но и для сравнения результатов после прохождения курсов лечения.
| Величина подометрического индекса стопы в мм. | ≥31 | 29-31 | 27-29 | 25-27 | 25> |
| Степень плоскостопия | высокий свод | норма | плоскостопие I ст. | плоскостопие II ст. | плоскостопие III ст. |
В качестве основных средств для профилактики и лечения на начальных стадиях следует назвать: упражнения на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы с целью укрепления и поддержания хорошей физической формы, массаж и самомассаж, обязательно носить удобную обувь с наличием правильно подобранных или индивидуально изготовленных супинаторов.
Рекомендуемый минимальный курс упражнений для стопы при продольно-поперечном плоскостопии:
Подготовительный этап - мануальная терапия стопы. Перед упражнениями с целью разработки застоявшихся суставов после тепловых процедур для стоп (ванна) полезно выполнить ручное устранение тугоподвижности суставов стопы (мобилизацию суставов):
- руками потянуть каждый палец стопы.
- с усилием руками согнуть и разогнуть каждый сустав пальцев на стопе.
Внимание: каждое упражнение выполняется до наступления чувства усталости в мышцах с постепенно нарастающей нагрузкой. Рекомендовано проводить от 2 до 4 сеансов в день.
1. С напряжением сгибать и разгибать пальцы стоп до усталости.
1А. Вариант упражнения №1, но при начальной деформации больших пальцах Напряженно сгибать и разгибать все пальцы, натянув между большими пальцами резиновое кольцо.
2. Статическое упражнение. Максимально согнуть пальцы и удерживать их в таком положении до усталости (20-40 сек.).
3.
а) Работая мышцами стопы не сгибая пальцев (!) сократить продольный свод, (пальцы не сгибать!). Стопа должна сократиться на 3-4 см.
б) Отпустить мышцы, возвращая стопу в исходное положение.
4. Сокращая мышцы стопы не сгибая пальцев (!) сократить продольный свод и удерживать в таком напряженном положении некоторое время до усталости (20-30 сек.) сгибать!).
5. Зажав карандаш между первым и вторым пальцами стопы производить круговые движения справа налево и обратно. Для детей целью является нарисованные круги на бумаге.
6. Во время ходьбы и прыжков стараться отталкиваться от пола не головками плюсневых костей, или их еще называют плюснефаланговыми суставами, а пальцами стоп.
7. Виды самомассажа подошвенной поверхности стоп:
